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骨盆底肌:孕產婦該練,沒有懷孕過的女人更該練!

文/筋肉媽媽

首先,骨盆底肌是什麼?在哪裡?為什麼骨盆底肌的強壯,對女人「實際」與「感官」生活都很重要?

骨盆底肌,位於核心肌群的底部,就像吊床一樣,兩端連接於恥骨和尾骨部位。由肌肉與其它組織組成的骨盆底肌,也的確像吊床一樣,把我們諸如子宮、膀胱、大腸等器官固定在軀幹內。

從這張我手繪的圖片,可以看到骨盆底肌大致的位置。女生的陰道、尿道、肛門,都會通過它,由此可知,如果骨盆底肌不夠強壯有力,對於日常生活會造成很大的困擾,當骨盆底肌開始失去功能時,可能會出現以下狀況:漏尿、陰道鬆弛、大便失禁(有的人是相反出現便秘困擾),或者更可怕的,子宮、膀胱、大腸脫垂!

如果先撇除以上比較嚴重的健康問題,由於骨盆底肌是核心肌群的一環,而肌肉組織與骨骼關節又是環環相扣,任何一處的肌肉失去原本該有功能與力量,都會影響身體整體的活動!記得,保持骨盆底肌的強韌,持續訓練它,也是幫助身體姿態保持在正確中線的不可或缺運動之一。

【筋肉媽媽額外補充】

關於陰道鬆弛,由於陰道「靠近外部的前三分一」為骨骼肌,許多運動都能夠改善這部位的肌肉緊實度;但如果鬆弛的部位為「靠近子宮的上2/3」,就該由專業醫生評估,如何靠醫療手術改善鬆弛問題。

骨盆底肌會在什麼狀況下變弱?

因為骨盆底肌裝載著我們如上圖的器官們,所以以下狀況都會造成骨盆底肌變弱!

•  懷孕與生產過的媽咪:因為子宮撐大,導致骨盆底肌長期承重。

•  久坐生活型態的人:導致骨盆核心肌群不活絡,最終開始失去肌力。

•  體重過重的人:體脂過多造成肌肉關節負擔。

•  長期嚴重便秘的人。

•  老化後的肌力流失。

強化骨盆底肌的凱格爾運動

首先,訓練骨盆底肌,凱格爾運動是最容易執行,也最方便隨時隨地練習的!事實上,不只女生可以練習,男生多做凱格爾運動,對於持久問題也可能獲得意想不到的改善!

怎麼做:

坐在抗力球上,或是椅子上。

脊柱保持中立延伸,肩胛骨那收下壓,大腿臀部放鬆。

先吸氣,吐氣時收縮骨盆底肌,這時候,核心肌群整個參與收縮,尾骨內收。

收縮的方法A:想像同時憋尿與憋屁,並非夾緊臀部與大腿,單純收縮內部肌肉。

收縮的方法B:想像妳的陰道口有個葡萄乾,利用骨盆底肌收縮的時候,把葡萄乾吸進陰道中。(超害羞的,想像用你的妹妹把葡萄乾夾進去!)

進階的收縮方法:放鬆時,想像妳的骨盆底肌是電梯位於一樓,吐氣時,我們要將骨盆底肌上升到二樓,接著,停一下,再進階到三樓,最後回到一樓。

每次收縮至少5秒,逐漸練習收縮10秒,最後能停留到20秒。重複8-12次(一輪)後休息放鬆,每次練習要至少三輪(跟鍛鍊身體其他肌肉的原理是相同的)。

等到掌握了收縮骨盆底肌的方法,站著或走路,隨時都是可以練習訓練的時間!另外,懷孕後整個孕期都可以做凱格爾運動來強化骨盆底肌,產後也是儘早開始做凱格爾運動,對於懷孕過程與日後的身體恢復,都會有莫大的助益喔!

強化骨盆底肌的生產深蹲運動

之前的文章提過,女生懷孕後因為子宮逐漸被撐大,會發生「骨盆前傾」狀況,這時候除了腹肌無力,臀大肌與腿後肌群耗弱,藉由深蹲訓練可強化臀大肌與腿後肌群。許多懷孕後的媽咪,想知道到底懷孕後,能不能做深蹲?答案很肯定,是可以的!而且懷孕期間做深蹲,還能幫助未來的產程更順利!但是,該怎麼做呢?

Birth Squat生產深蹲,沒運動經驗的孕媽咪也能做,但如果你已經有膝蓋痛的困擾,就請先避免這個運動。

怎麼做:

由站姿開始,雙腳打開腳尖朝前,膝蓋對齊腳尖以避免關節傷害發生。

想像往後坐下的感覺並且下蹲至較低的位置。保持這個姿勢,盡量拉長時間。做兩到三次。

進階:下蹲時同時開始配合呼吸做凱格爾運動。

另外,當肚子逐漸變大負擔變重時,可以改由坐在地板的動作開始,由底板坐姿上蹲至生產深蹲位置。

強化骨盆底肌的橋式運動

橋式,同樣訓練臀大肌的肌力,也能同時訓練到我們的骨盆底肌。

怎麼做:

仰躺於軟墊上,雙腳屈膝。將臀部抬起,這時候由膝蓋至肩膀應該呈現一條直線。

這個動作的訣竅在於,抬起臀部時,臀部往內夾緊,而非往上抬高。

可以在動作時,雙膝中間夾一顆球或枕頭,臀部上抬時同時夾緊雙膝,以喚醒妳的骨盆底肌!

更多的孕產婦運動,未來再陸續整理給大家喔!

作者簡介

筋肉媽媽Melody

過去是電視製作人,產後一腳跨入健身行業,邊育兒邊進修,過著一手拿奶瓶,一手拿啞鈴的忙碌生活。

現任:J.Z. Fitness私人教練

專業認證:ACE(美國運動協會)CPT認證 、AFAA(美國有氧體適能協會)WT認證、BOSU®: Master Trainer Specialty Certification、BOSU®:3-D XTREME™ Certification、AIK Battling Rope Certification、BARE® Workout Instructor Training、青少年體適能國際教練認證、BootCamp Lv1 + Lv2 國際認證、孕婦與產後婦女國際教練認證。

專欄介紹

筋肉媽媽、筋肉爸爸

體適能教練筋肉爸爸JZ,娶了製作人筋肉媽媽,製造了調皮鬼奶諾寶寶,組成最愛運動的筋肉家族!幫助許多人戲劇化瘦身的JZ,把老婆調教成:懷孕只胖10公斤、產後變辣媽的運動教練後,發現熟女族群對塑身的迫切需求,以及民眾因為久坐肌肉失衡導致的健康危機,而決心創立體適能訓練班!如果連媽咪都可以變體適能好手了,你一定也能做到!

文章轉自:http://health.gvm.com.tw/webonly_content_9506_2.html

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明明是兒子不孝,婆婆卻總是靠北媳婦….看完這個故事覺得好悲哀

明明是兒子不孝,婆婆卻總是靠北媳婦....看完這個故事覺得好悲哀

「我好想念阿海,他很久沒來了。阿海很孝順的,他不可能這樣對我。他從小就貼心,幼稚園就會站在板凳上洗碗,說要讓我休息,沒人教喔,都是他自己想的喔。生日母親節,他還會畫卡片,女兒都沒他貼心,他這麼愛我,一定是他那個壞心的老婆不讓他來!爛媳婦!等阿海來,我就要叫他們離婚。」
陪朋友到安養院探望他的老媽媽,寒暄問暖後,輕微癡呆的阿姨數落起兒媳婦:「上次阿海來,竟然拿著房地契,要我把老家轉給他,說要變賣後再分給弟妹。這種話一聽就知道是媳婦教的,她怕我氣她不孝,會少分給阿海。也怕弟妹不肯賣房子,讓她拿不到錢。」

朋友忍不住插嘴:「哪是嫂子啊!哥哥早就想賣房子了,他生意失敗,欠一屁股債,又不肯找工作,一直說要賣房子還錢,再開公司翻盤。嫂子天天罵他,要他去找工作。妳誤會嫂子了!」

阿姨皺緊眉頭,大聲喝斥:「胡說!阿海很愛那房子的,他結婚前就常跟我說,以後要在老家裡養一堆孩子,把我和孫子都圍在老屋子裡,那就是他溫暖的家。是妳嫂子不想跟我這老太婆住,才把阿海帶走的。」

朋友無奈搖頭說:「媽,妳忘了?我們本來想輪流回家陪妳住,只有大哥說他年紀大,沒辦法長期排班照顧妳。大嫂還說,她可以自己來陪妳,大哥不用來,結果是妳賭氣說不要大嫂陪,也不要我們陪了,大哥才說,乾脆送妳到養老院。妳怎麼還不懂,壞掉的是大哥,不是大嫂。

阿姨默默低下頭,拿手帕蓋住雙眼,哽咽啜泣:「那是妳大哥啊,我怎麼能討厭他,你們都是我的心頭肉,不會這麼對我的,這一切只能是外人搞的鬼!只能是妳大嫂這個外人搞的鬼啊……」看著雙肩抖動的阿姨,突然間,我對婆媳問題產生了一種恐怖的體悟,或許有些時候,婆婆對媳婦的怨恨,只是因為她無法接受兒子對她的殘酷。 

作者簡介_曾寶瑩 博士

心理學博士。心向性心理諮詢中心 負責人。專攻性愛心理與女性心理。2000年開始帶領性愛成長團體,2006年與性學夥伴共創「賽斯性教育中心」,開辦「口愛工作坊」、「性愛按摩工作坊」、「親密接觸工作坊」、「性愛溝通工作坊」,在台灣帶領超過百場成人性愛工作坊。並以結合心理疏導、性技巧與情感調和,以性愛諮詢的方式,協助夫妻提升關係品質。

文章轉自:http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000063600

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低GI值飲食,遠離妊娠糖尿病

低GI值飲食,遠離妊娠糖尿病

為了避免得到妊娠糖尿病,醫師大多會請孕媽咪們「控制體重、少吃甜食」,不過除了少吃甜食之外,飲食方面還可以注意哪些細節?近年來很夯的低GI值飲食究竟是什麼?萬一得到妊娠糖尿病,如何改善飲食與生活習慣?

妊娠糖尿病的定義?

妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史,而在懷孕期間發現患有糖尿病,產後血糖又恢復到正常的範圍。患有妊娠糖尿病的負面影響很多,例如:巨嬰症、寶寶出生後低血糖(由於在母體內已習慣高血糖的環境,寶寶會產生胰島素來吸收血糖,但出生後媽咪不再供應血糖,寶寶體內的胰島素會使本身血糖迅速下降,反而形成低血糖)、先天畸形、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒黃疸、紅血球過多,甚至是新生兒死亡等情況產生。

而且根據研究顯示,懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性,在產後5~10年內會有大約40~60%的機率發展成糖尿病,因此孕媽咪不可不慎。

肥胖的危險因子?

*懷孕前肥胖或過重的人

夏子雯營養師表示,懷孕前過重(BMI大於24)或肥胖(BMI大於27)的人、高齡產婦、家族有糖尿病病史等,比較容易得到妊娠糖尿病,因為過胖或肥胖的人胰島素抗性較高,血糖容易控制不好,再加上懷孕荷爾蒙變化,所以血糖容易偏高;其實即使體重正常,也可能會患有妊娠糖尿病,不過機率相較於體重過重或肥胖者較低一點。

*有家族史的人

如果有糖尿病家族史的人,懷孕時患有妊娠糖尿病的機率會比較高。不過如果是上一胎懷孕時患有妊娠糖尿病,下一胎則不一定會有妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病篩檢的小提醒

懷孕24~28週時應做妊娠糖尿病篩檢,孕婦必須喝糖水來篩檢。有些孕婦覺得糖水很甜,想加水稀釋、或是加檸檬汁來中和甜味,夏子雯營養師表示,其實這些做法皆不恰當,因為加水可能會稀釋濃度,而加檸檬汁更是不建議,因為檸檬是水果含有果糖,可能會影響糖份總量。

什麼是GI值?

所謂的GI值,是指升糖指數(GlycemicIndex),也就是血糖上升的幅度。食物的GI值皆為經由實驗室所檢測出的數值。食物的GI值愈低,表示食物消化後愈不容易造成血糖上升,反之則是愈容易造成血糖上升。低GI值飲食一般來說適合普羅大眾,即使生完小孩後也可以繼續這樣吃,想要減重的人也特別適合低GI值的飲食,因為低GI值飲食方式使血糖的波動幅度不會太大,比較不會增加一直想吃食物的欲望(如果血糖波動的幅度大,就會容易餓)。

GI值一定準確嗎?

一般來說,食物的膳食纖維愈高,GI值就愈低,這也符合醫學界總是提倡多吃蔬菜的原則。此外,食物的顆粒愈完整,GI值也會比較低,例如:大燕麥比穀粉的GI值低。吃比較完整的天然食物,會比吃已經磨成粉的食物來得更理想(這裡指的是對大人而言,嬰兒副食品當然是例外)。

但是GI值不能完全相信,因為油脂也會影響GI值,食物的油脂含量愈高,GI值愈低,例如:冰淇淋的油脂含量高,GI值就比較低,所以GI值高低並非100%準確。不過除了油脂影響外,仍具有一定程度的可信度,還是可以用來參考。


 

採訪撰文/湯佳珮
諮詢/新光吳火獅紀念醫院營養課營養師 夏子雯
攝影/小江

*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2016年05月號。http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0004916

文章轉自:https://www.mamaway.com.tw/pregnancy_breastfeeding/?p=6414

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中醫教你「坐月子」

中醫教你「坐月子」

產後身體保健
中醫教你「坐月子」

產後坐月子,對於許多婦女而言,種種禁忌像是折磨般難熬,然而不可否認的是,中國人獨有的「坐月子」是中華文化流傳數千年的智慧,也是世世代代沿用的養生之道,關於中醫坐月子,其中的原理以及奧秘又是什麼?讓我們來一探究竟吧。


中醫「坐月子」概念

所謂「坐月子」,是指婦女在生產後,生理和心理上的休息調養,大約是一個月的時間,女性因為懷孕、生產所帶來的種種影響,皆需要在坐月子期間得到完善的照顧。中醫針對婦女產後的不同階段,各有其調理的重點及項目,像是產後3天要喝生化湯、氣血的補充以及筋骨的復原等等,究竟中醫坐月子的依據和原理又是什麼呢?

坐月子二三事……

在中醫的認知裡,「坐月子」有點類似女性月經週期的概念,必須依照不同階段的需求去做調整、修補。

臺北市立聯合醫院中醫婦科主任廖麗蘭說明,中醫理論認為,必須要消除子宮內部的瘀血才能滋養新血,尤其產後婦女身體較為虛弱,當氣血不足時,容易出現頭暈的情形,此時需要搭配益氣補血的補藥,加速子宮的血液循環。

另外在生理機制上,母體為了使生產過程更順利,產婦的筋骨、韌帶會比正常人來得鬆弛,導致產後婦女經常腰痠背痛、筋骨不適等症狀,因此也必須加強筋骨的修復。

坐月子4大階段……

一般來說,在中醫坐月子的方式上,可以分為4個階段,下列將詳細解說每個階段的調理重點。

1.產後3~7天:主要是將產後子宮內的瘀血排淨,促進子宮的收縮,媽媽可以服用生化湯來排除惡露,去舊生新,讓子宮及早恢復機能。

2.產後7~14天:此階段的調理要點是幫助產婦滋養新血,像是服用四物湯。廖麗蘭中醫師補充,產後媽媽開始哺餵母乳,因此可以在補血的架構下,增添促進乳汁分泌的藥材。

3.產後14~20天:中醫認為婦女經歷生產後,身體失血過多也會造成氣虛,因此使用補血的藥材之外,還要再加上補氣功效的藥物,達到氣血雙補的作用,像是十全大補湯。

4.產後21~28天:進入坐月子的尾聲,可以在補氣補血的概念下,加強骨盆和筋骨的復原,讓原本因為懷孕而鬆弛的肌肉恢復彈性,可利用杜仲、續斷、骨碎補等補腎養筋骨的用藥。

調整體質好時機!

常聽人說月子做得好不好,不僅關係到產後身體的復原狀況,也可能是影響未來身體好壞的關鍵。

廖麗蘭中醫師表示,產後婦女月子若是做得好,確實可以改變女性的體質也能降低未來病痛的發生,像是常見的過敏性疾病、頭暈貧血、腰痠背痛以及手腳冰冷等等,都能因此獲得良好的改善。

在中醫的認知裡,相當講究體質的概念,由於每個人的體質不同,所需要的營養和調理方式也會有所差異,因此唯有了解自己的體質狀況,才能正確的運用適合自身的藥材。

如何判讀體質

在中醫的領域裡,有許多可以做為判斷體質的方式,基本上可以區分為寒性體質和熱性體質,透過此原則下再分類出更具體的體質情況。關於寒性、熱性體質有哪些特性呢?

寒性體質
特徵:面色蒼白、手腳易冰冷、頭暈、口水淡且偏多、乾嘔、胃和下腹寒冷。

熱性體質
特徵:口乾舌燥、口苦、多汗、胸悶、容易煩躁不安、有便秘等現象。

食補+藥補

食補方面
產後婦女可以多補充蛋白質和肉類,在蔬菜水果的選擇上,應該盡量避免寒涼性的食物,廖麗蘭中醫師說明,懷孕時女性體質屬於燥熱型,生產後則會轉變為虛寒的體質,因此攝取過多寒冷食物,會造成產婦子宮虛寒。

常見寒涼性食材有:大白菜、白蘿蔔、瓜類、生菜沙拉等等,另外產婦若是有高血壓或過敏體質,也要避開食用容易引起病症的食物。

藥補方面
依照每個人體質的不同,進補的藥材及方式也會不一樣,廖麗蘭中醫師表示,不論在中藥的種類或是份量的拿捏上,都會因人而異而有所調整,中醫觀點講究人性化調整,不論是食補或藥補,運用的前提皆要依據體質的需求來做出合適的補充。

吃得聰明,哺乳沒煩惱

有不少女性在產後面臨到哺餵母乳的問題,像是乳汁分泌不足、乳腺發炎以及阻塞,不僅造成身體的不適,更影響媽媽繼續哺餵母乳的意願,中醫理論認為,在坐月子期間,只要產婦氣血充足,肝氣疏通,就可以改善乳腺阻塞問題,也能帶來豐沛的乳汁。

廖麗蘭中醫師提到,首先要了解乳房的乳腺是否通順,若是乳腺阻塞必須使乳腺恢復通暢,臨床上常見到乳汁阻塞,是因為乳腺發炎甚至是有硬塊,這些都是屬於氣血不通、鬱熱所導致,可以使用有疏肝、清熱等等功效藥材。

另外,媽媽在家也可以利用高麗菜葉冰敷乳房,來達到緩解乳腺發炎的作用。但若是乳腺順通,乳汁分泌仍然不足,這就是俗稱的氣血不足所導致的虛弱,可以服用八珍湯來補充氣血,乳汁分泌量自然就會增加囉!

飲食方面,產後婦女可多食用蛋白質有利於分泌乳汁,像是魚湯、雞湯、蹄膀燉花生,大豆類食物(豆漿),廖麗蘭中醫師特別提醒,產婦應依照乳汁濃稠度來選擇藥膳或是食飲的種類,譬如乳汁濃稠──應選擇清淡飲食,減少烤、炸等油膩的食物。乳汁清稀──可以攝取濃稠的飲食,像是花生燉蹄膀這類油質較多的食物。

關於生化湯&麻油雞

說到產後坐月子有哪些藥膳及補湯呢?最廣為人知的就是生化湯和麻油雞,許多人熟知產後婦女要喝生化湯排除淤血,吃麻油雞進補虛弱的身體,但是卻忽略了並不是每個人的情況都適合食用生化湯與麻油雞,若是吃錯方法反而會造成負面效果。

關於生化湯,有助於產後子宮惡露的排淨,去除體內殘留的瘀血,但是在自然產與剖腹產的使用上,卻是在不同的時間點上使用,而且並不是每位產婦都能服用生化湯。

另外,中國人最重視產後的進補,麻油雞就是常見的補品,但若是過度食用麻油雞,不僅會造成產婦傷口復原不佳,依據體質狀況的不同,也容易導致上火傷身。

使用生化湯的注意要點
中醫強調產去瘀才能造新血,唯有將惡露排淨才能產生新血,廖麗蘭中醫師說明,生化湯的使用,需要視產後婦女的情況來開立處方。

一般來說,自然產的婦女生產後第3天就可以開始飲用,剖腹產的婦女,應該在產後第7~10天才能服用生化湯,差別在於生化湯可能會導致產後傷口的發炎,因此剖腹產的媽媽更要等待傷口痊癒才能服用,另外,若有感染盆腔炎或是接受抗生素處理的產婦也不宜自行飲用生化湯。

產後連續飲用生化湯,會造成部分女性身體更為衰弱,廖麗蘭中醫師建議,可以在使用生化湯的階段加入補氣補血的藥物,譬如兩天吃滋補氣血的湯藥,第三天再服用生化湯,藉此調整出最適合自己身體的方式。

小心!別讓麻油雞補過頭
如果說孕婦的身體像是春夏季節,溫暖舒適,那麼產後婦女的身體,就如同秋冬氣候,寒涼冰冷,廖麗蘭中醫師表示,麻油雞的作用在於滋補產後虛寒的身體。

麻油雞,顧名思義主要是由麻油、雞、薑以及酒,這些溫補性的食材所組成,因此在西醫的想法裡,應在產婦傷口癒合完全時才可以吃麻油雞,以免過於滋補會引起傷口發炎。

至於什麼時候可以吃麻油雞呢?自然產的女性大約在產後的第7天,剖腹產的女性則要等到第10天傷口復原後才能吃麻油雞。

廖麗蘭中醫師也建議,剖腹產或是體質燥熱的婦女,料理麻油雞時,可以將麻油的用量減少,或是以苦茶油作為替代,另外也能用嫩薑來取代老薑,避免過於滋補反而造成身體的不適喔!


廖麗蘭
學歷:中國醫藥大學學士後中醫學系
經歷:臺北市立聯合醫院中醫院區主治醫師
現職:臺北市立聯合醫院中醫院婦科主任

採訪撰文/劉怡琳
諮詢/臺北市立聯合醫院中醫婦科主任廖麗蘭
攝影/米果攝影

*更多內容請參考:【媽咪寶貝】2014年12月號。http://www.mababy.com/

文章轉自:https://www.mamaway.com.tw/pregnancy_breastfeeding/?p=1187

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中醫師陪你輕鬆坐月子不NG!

中醫師陪你輕鬆坐月子不NG!

「坐月子」是東亞民族在婦女生產過後給予充分休息、調養身心的重要習俗,不過,隨著現代科技的進步與物質條件的提升,再加上西方文化的衝擊,不少年輕人已不若從前般重視坐月子期間的種種規定和禁忌。究竟,坐月子在現代社會中是否還有存在的必要性?如何正確而不迷信地坐好月子?月子沒做好又該如何補救呢?


產後為什麼要坐月子?

「坐月子」是華人自古以來的一項傳統,在中國最早可以追溯至西漢《禮記‧內則》,距今已有兩千多年的歷史,稱之為「月內」,是產後必須的儀式,由於時間大約長達一個月,因此才被稱為「坐月子」。

這項習俗在各地有著不同的名稱,持續的時間也不大一樣,粵語稱之為「坐月」,台語稱「月內」,客語則叫作「做月子」;依各地民情風俗不同,時間上也有40天、2個月和100天的差別。

古今意義大不同

台北醫學大學附設醫院傳統醫學科婦科主任陳玉娟表示,坐月子是我們對於母親的一種尊敬儀式,感謝她冒著生命的危險賦予胎兒生命,也延續了整個大家族。古時候的人們,因為家境不佳,所以營養差、很少有吃肉的機會,婦女在家中也不具地位。而生產是一件風險很高的事情,過去都是以自然產為主,能夠順產的機會只有約七成,所以可以把孩子順利生下來是一件非常值得慶祝的事情。

因此,坐月子是一種促使產婦母以子貴,進入神聖地位的儀式,周邊的人在此階段會甘願為她付出,除了讓媽媽能夠好好地休息,與新生兒互動,也用大量且營養的食物好好幫她補一補身體,作為整個家族的一種慶祝儀式。再加上媽媽在此階段攝取的養分越充足,藉由母乳能傳遞給寶寶的營養也更豐富,寶寶將來也會比較強壯。而從社會學的觀點來說,坐月子也是協助產婦順利度過人生轉折的一個緩衝期,使她能夠適應因為嬰兒產出,而對自己身體及生活所造成的改變。

另一方面,早期由於醫學及公共衛生不發達,產婦及新生兒在坐月子期間常因感染而造成死亡,為了降低產婦和新生兒的死亡率,在這段時間裡產婦也需遵守許多的規矩和禁忌,如:不能走出房間、不可吃生冷食物、不能洗頭洗澡、不爬樓梯、不碰冷水、不看書、不哭、禁性行為、不可吹風、不可縫紉…等。

坐月子的現代意義

這麼看來,對於男女平等及物質條件豐沛的現代社會來說,坐月子的重要性與意義似乎不若往昔?媽咪們是否還有必要遵循種種老祖宗留傳下來的繁文縟節呢?陳玉娟主任認為,現代人雖然普遍營養足夠,但需要坐月子的程度不亞於過去,主要有以下原因:

1.小家庭、婦女就業比例提升

隨著時代改變,職業婦女越來越多,小家庭結構裡能協助媽咪的幫手也有限,坐月子的意義已和從前不太一樣。現代人的營養已不需要太擔心,坐月子的功能主要是提供媽咪恢復體力的休養時間,以及不需操心公事或其他家庭雜務、能夠專心學習與寶寶親密接觸及互動的機會,以利後續回歸職場或小家庭生活後能夠順利哺乳及照顧新生兒。

2.平均生育年齡提高

過去婦女的生育年齡較低,產後的復原情況較好,復原速度也較快;而目前台灣社會的平均生育年齡已超過30歲,產後子宮復舊的能力較差,所以會需要更多的時間好好休養。

陳玉娟主任指出,早期時代的婦女到了40〜50歲,多半就會有子宮懸韌帶下垂、壓迫膀胱的問題發生,然而現代人生孩子的年紀越來越大,懸韌帶恢復所需的時間也更久,因此產後雖然不建議一直臥床,但勞動和休息還是要取得適當的平衡,否則動得太多,將來子宮下垂的程度會更嚴重。

3.平均壽命逐漸延長

現代人平均壽命較長,生完小孩可能還要再活50年,因此產後遺留下來的後遺症會持續更多年,骨質流失的問題影響也更長遠,未來老年疾病所造成的問題會更值得重視。例如,以往很強調眼睛的照護,如產後不宜久視、不能做針線手工、也不能哭泣。換成現代的問題,就是3C產品用太多,會造成眼睛的傷害。

因此,好好坐月子對媽咪來說當然比以前更重要,必須花更長的時間休息、補充營養、儲存身體的能量,才能彌補生產時分給寶寶的鈣質等養分、血液的流失,以及體力的消耗,讓媽咪未來能走更長遠的路。

4.現代人「飲食不均衡」問題

過去坐月子是擔心媽咪的蛋白質攝取不足,但現代飲食則是餐餐有魚有肉,所以在食物的調整上,反而會提醒媽咪有沒有攝取足夠的纖維質,以預防或改善便秘;補充的鈣質量夠不夠,以補回流失的鈣質;而不是只輪著吃麻油雞和豬腳花生。比起過去,現在更重視的不是「營養不良」而是「營養不均衡」的問題。

西方人沒在坐月子,東方人為何要做?

有些人會存疑:為什麼西方人不用坐月子?東方人是不是也可以不理會這套月子禮俗?但東西方人的體質跟肌膚腠理是不一樣的,同樣生育過,40、50歲的女性,西方人就明顯老態許多,更年期症候群也比較容易困擾西方人。所以東方人這套坐月子禮俗對於女性保健其實功不可沒。

小產也需要坐月子嗎?

陳玉娟主任表示,基本上,懷孕9〜10週以前的小產會視為自然的月經來潮,一方面因為胚胎還小,另一方面也有可能是胚胎本身並不健全所以才會流掉。這時不會特別在意一定要坐月子休養,但可能會觀察1〜2次的月經情況,因為畢竟有懷孕現象,荷爾蒙就會改變,小產後可能會有月經週期改變甚至疼痛等狀況,所以治療上會觀察1〜2次的月經,把子宮的狀態調整好。

如果小產時,懷孕的週數已大於12週而在20週以前,則需要坐「小月」,大約需要3週左右的時間;但如果懷孕週數已達20週以上,其實就必須比照正常生產的媽咪,坐足完整的月子了。

  • 可請產假嗎?

小產的媽咪可以請假坐月子嗎?陳玉娟主任說明,目前勞基法有明文規定,懷孕20週以上小產的媽咪,可以比照正常生產的媽咪放產假;而懷孕12〜20週的小產,則能申請4個星期的假;妊娠2〜3個月流產者,應停止工作,給予產假1星期;妊娠未滿2個月流產者,應停止工作,給予產假5日,在家好好休養。

  • 小產的月子調養

陳玉娟主任表示,其實中醫重視小產的調養更甚於足月產,因為足月產如同瓜熟蒂落,是正常生理過程;而小產則如生採,會壞其根蒂,對子宮和母體造成一定的傷害。另一方面則是情緒的波動,因為原本預期到來的孩子突然流掉了,心理影響生理,會對媽咪的身體帶來很大的負擔,所以在這段時間也會以四物湯和生化湯等藥材來為媽咪調理身心。

月子怎麼做,不NG

產後藥補

陳玉娟主任指出,坐月子可以分成以下4個階段,月子期間的中藥調理應由醫師開立處方用藥。

1. 第一階段(第一週)

飲用生化湯,目的是為了祛瘀生新,促進子宮收縮、將惡露排乾淨。自然產媽咪生產完出院後,建議先服用3〜5天的生化湯;剖腹產媽咪則建議服用5〜7天生化湯,但用藥量較少,因剖腹產時本身就已清除部分惡露。

2.第二階段(第二週)

此階段可服用補脾胃、健脾利水的藥材,以加強媽咪的脾胃功能,並強化水分代謝,以緩解水腫症狀。媽咪也可開始食用不含酒的麻油料理,因為麻油的作用可以促進子宮收縮,且其中的油脂具有潤腸作用,也可使排便問題獲得改善。如果屬於燥熱體質,在煮麻油料理時,可不爆薑、不用酒,因為麻油料理之所以算是燥熱性食物,主要是因為食材綜合起來屬性偏熱。

另外,媽咪在產後第二週可能會開始盜汗,也就是餵完奶或晚上睡覺時會覺得特別躁熱,所以也要注意水分補充和陰液(各種體液的通稱)是否足夠,如果陰液不夠,泌乳通常會連帶產生問題。

3.第三階段(第三週)

第三週的調養目的在於調理氣血,並防止之後可能出現的落髮情形,可飲用泌乳湯、八珍湯或十全大補湯,並請合格中醫師配合媽咪體質,協助調整藥材比例。

4.第四階段(第四週)

此階段的目的在於維護子宮與卵巢的功能,建議飲用補中益氣湯、十全大補湯或杜仲粉,也可食用枸杞子、破故紙等,皆可滋陰補氣。

陳玉娟主任提醒,月子期間會提醒媽咪避免用眼,因為目前3C產品的使用盛行,會發現媽咪們坐月子時間都沒有好好休息,而開始幫小孩拍照、編相簿,但眼睛和肝腎有關,如果產後3、4週時一直用3C產品,或是因餵奶餵得不順或和家人教養觀念不合而哭泣,對眼睛和肝腎都會造成傷害。

其實媽咪的情緒也會影響乳汁成份,如果在哺乳階段媽咪是快樂的,孩子得到的安全感也會更多。

剖腹產或打無痛分娩需延長月子期
此外需特別提醒,對於一般自然產媽咪來說,每個階段約持續一週左右即可,但對於剖腹產或施打無痛分娩(從腰椎施打麻藥,可能會傷到一些神經)的媽咪來說,會建議將第三階段延長至10天,第四階段延長至12天,等於比正常月子多了8天,所以自然產媽咪只要坐約30天的月子,剖腹產媽咪則通常要坐到快40天。

坐月子膳食

 

陳玉娟主任指出,月子期間三餐以均衡飲食為原則,再搭配上坐月子特別膳食,共可分為3個階段:

1.產後第1〜6天:

食物以清淡為主,例如:雞湯、魚湯、排骨湯。

2.產後第7〜13天:

可以開始吃不含酒的麻油料理,如:麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓、杜仲腰仔湯。杜仲腰子湯被認為有助產後婦女快速恢復因懷孕生產而鬆動的骨骼。

  • 麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓:
    老薑用麻油炒香成淺褐色,加入腰仔(或豬肝、桂圓)翻炒數回。
  • 杜仲腰仔湯:
    煮杜仲,取藥汁備用;腰仔剖開成兩半,去白筋,表面斜切裂口,再切成3公分小片備用;老薑用麻油炒香成淺褐色、加入腰仔翻炒數回,再加少許水煮開,倒入杜仲藥汁一起煮熱,加入適量米酒、調味料即可食用。

3.產後第14天以後:

可以開始吃麻油雞,因這道料理含酒,在東方食補的觀念中屬於較「燥」的食物,不宜在產後初期食用,平均在產後的第15天開始食用,直到坐月子結束。

  • 麻油雞湯:
    鍋加熱倒入麻油,待油熱後加入薑炒;再加雞塊炒至7分熟,將1:1的水、酒倒入,煮開後立即轉為小火再煮20〜30分鐘。體質燥熱的媽媽,酒跟麻油的比例要降低。

月子期間的注意事項

飲食方面

  1. 忌生冷、寒涼食物,如冰品、飲料、梨子、柚子、葡萄柚、西瓜、椰子、橘子、蕃茄、綠豆、蓮藕、黃瓜、苦瓜、絲瓜、冬瓜、大白菜、白蘿蔔、茄子、豆腐、海帶。
  2. 忌烤、油炸、辣、刺激性食物,如醃漬品、咖啡、咖哩、沙茶醬、辣椒。
  3. 少食酸味食物:如酸梅、醋、檸檬。
  4. 少吃鹽,食物以清淡為主。
  5. 食物一定要煮熟,即使適宜的水果也不宜吃太多。
  6. 食物一定要溫熱食用。
  7. 傷口若有紅腫疼痛時禁止吃麻油、酒煮食物。傷口恢復後才可吃補。

白開水?米酒水?

許多媽咪會感到疑惑,坐月子可以喝一般白開水嗎?陳玉娟主任表示,月子期間如果湯湯水水攝取不夠多,乳汁分泌也會不夠,白開水可以喝,但儘量一口一口慢慢喝,否則脾胃無法一次代謝大量水份。不見得一定要喝白開水,可以請中醫師開立由黃耆、枸杞、紅棗等藥材所製的養生茶,或者食用酒釀湯圓,不但含維生素B群及酵母,也是一種發奶的食物。

現在坊間流行喝米酒水,陳玉娟主任認為,台灣的氣候濕熱,而米酒水屬性較「燥」,因此很多喝米酒水的媽咪剛開始會感覺免疫力變好、陽氣充足,但到了隔年夏天,皮膚卻常出現疔瘡或毛囊炎,體溫也會變高,增加被蚊蟲叮咬的機會。所以媽咪可以視自己的體質和狀況來做最適當的選擇。

生活作息方面

  1. 盡量在孩子睡覺時,自己也跟著休息,把作息時間調得跟孩子一樣,這麼一來媽咪不會太累,寶寶也有安全感。
  2. 小孩休息時,有些媽咪可能會趁這段時間打雷射、量塑身衣、上網,把自己搞得很忙,孩子醒來又吵,所以坐完月子期間反而覺得更辛苦。應儘量將心情放輕鬆,用愉快的心態跟寶寶相處,不要把生活搞得太複雜。
  3. 寶寶還小的這段時間,有洗不完的奶瓶、手巾、衣物,但至少在前兩週盡量不要碰水,如果一定要碰水,也要選擇溫水洗,較不會傷到微循環,造成以後關節痠痛。建議可以預先準備一盆水,把待洗的物品泡在裡頭,讓其他家人來處理。
  4. 剖腹產媽咪建議前兩個禮拜先不要洗澡,盡量用擦澡的方式;自然產媽咪在7〜10天前也是建議先擦澡(但一定要做好會陰沖洗),只要傷口不是很嚴重,7〜10天之後就可以直接淋浴。可以使用大風藤草水來擦澡或淋浴,有驅風效果,減少未來筋骨痠痛問題。
  5. 洗頭最好是等2週後,因為百會和會陰之間經絡是相連的,頭皮神經所受到的刺激還是會傳達到子宮,太早洗頭會使子宮收縮能力受到壓抑。真的要洗頭,可使用生薑水洗,有驅寒效果。
  6. 盡量避風,最好穿著長袖衣褲、戴帽子,因為產後為了排出水份,毛細孔是全開的狀態,特別是前兩週,如果受到風邪,俗稱「月內風」,不但影響免疫力,還可能導致筋骨痠痛跟著你一輩子。

傷口護理方面

除了冰冷食品、辛辣、刺激性的食物儘量少吃之外,剖腹產媽咪也應避免在產後頻繁彎腰、搬重物等容易使用到腹部與骨盆腔的動作,否則將使傷口復原更慢,且加重懷孕中後期出現的腰痠背痛症狀。

月子沒做好能補救嗎?

有些月子沒做好的媽咪,很擔心會影響一輩子的健康,雖不至於這麼嚴重,但留下的後遺症多少還是會讓媽咪偶有不適。如果媽咪發現自己沒做好月子,可利用月經週期進行調理,尋找專業的中醫師看診,請醫師按照媽咪的體質開立藥方,並準時服用、回診,媽咪也要主動告知醫師目前是否仍在餵奶,醫師在選擇藥方時,才會挑選不影響寶寶的藥材。

除此之外,如果容易出現痠痛症狀,平時也可以多攝取富含鈣質的食物,例如小魚乾、牛奶、軟骨類的食品,中藥材兼食材裡的杜仲、枸杞、核桃等也有壯筋骨的效果。陳玉娟主任表示,只要利用產後半年到一年的這段時間好好調養,身體還是會獲得一定程度的改善,逐漸恢復健康,媽咪可以不必太過擔憂。


陳玉娟
現職:台北醫學大學附設醫院傳統醫學科婦科主任、中華民國中醫婦科學會理事
學歷:中國醫藥大學醫學士、中醫師國考及格
經歷:新竹聯樺中醫診所主治醫師、佑康產後護理之家特約醫師

*更多內容請參考:【BabyLife育兒生活】2015年6月號。http://www.mababy.com/

文章轉自:https://www.mamaway.com.tw/pregnancy_breastfeeding/?p=4968

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母愛最無私

世界上是否有比母子之間更神秘的關係?是否有比母愛更無私的感情?

當你1歲的時候,她餵你吃奶給你洗澡;而作為報答,你整晚的哭著。

當你3歲的時候,她心甘情願地為你做菜;而作為報答,你把一盤她做的菜扔在地上。

當你4歲的時候,她買彩色筆給你;而作為報答,你塗了滿牆的抽象畫。

當你5歲的時候,她買了漂亮的衣服給你;而作為報答,你穿著它到泥坑里玩耍。

當你7歲的時候,她買了球給你;而作為報答,你用球打破了鄰居的玻璃。

當你9歲的時候,她付了很多錢給你學鋼琴;而作為報答,你常常翹課並不去練習。

當你15歲的時候,她下班回家想擁抱你,而作為報答,你轉身進屋把門重重地關上。

當你23歲的時候,她買家具給你佈置新家,而你對朋友說她買的家具很難看。

當你30歲的時候,她對怎樣照顧小孩提出建議,而你對他說:『媽,時代不同了』。

當你40歲的時候,她打電話給你說今天生日,而你回答:『媽,我很忙沒時間』。

當你50歲的時候,她常常生病需要你的照護,而你卻為你的兒女在奔波。

終於有一天,她去世了…
突然你想起了所有從來沒做過的事,
它們像榔頭般痛擊著你的心!

大樂吧 提醒你,如果母親仍健在,那麼別忘了比以往任何時候更深地愛著她。如果她已經不幸永遠離開了你,那麼你必須記得,母愛才是天底下最無私的愛。

來源:網路轉載

文章轉自:http://daleba.net/jia-ting/mu-ai-zui-wu-si-53660/

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家長對待長子長女與幼子幼女是否有差異?

當家裡有不只一個孩子時,一定會存在著小孩認為不公平的事情,兄弟姐妹之間時常會出現糾紛。有些孩子覺得,家長愛他的兄弟姐妹比較多,而幼子幼女常常被迫接受哥哥或姐姐的舊衣服。

大樂吧 用幾張圖片想與你分享,我們童年常會出現的一些情況,現在看起來是小事,但你小時候一定很在意。

戶外活動

打電動

整理房間

穿衣服

禮物

家長如何看待孩子們吵架

封面圖:© LukFu/shutterstock.com, © Imagine Entertainment

文章轉自:http://daleba.net/jia-ting/jia-zhang-dui-dai-zhang-zi-zhang-nu-yu-you-zi-you-nu-shi-fou-you-cha-yi–53560/

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5招有效改善孩子太被動

5招有效改善孩子太被動

何謂主動與被動?是否有絕對的好壞之分?我們經常聽到家長抱怨自己的孩子很被動,包括凡事都要人家教、使用過後的東西都不會自己收起來、生活自理能力差,種種跡象讓父母不禁擔心,這樣不積極的態度是否會影響孩子日後的學習或性格呢?

事實上,每個人的個性不同,即便是成人也會有較主動與較被動之分,更何況是小小孩?被動的孩子並不代表「絕對」差勁,例如:在一個陌生、危險的環境中,被動的孩子反而比較安全,主動的孩子可能因為好奇而會去冒一些風險。

家有被動小小孩

每位寶寶的氣質都是與生俱來,所擁有的天性不同,加上後天影響,造就出不同個性。有些親子間互補作用很融洽,有些卻總是沒辦法配合對方的腳步,當急驚風遇上慢郎中,家長就會在抓狂的邊緣徘徊。

臺北市立聯合醫院中興院區精神科臨床心理師洪梅禎表示,若家長多付出一些時間和心力去觀察、了解孩子的氣質與個性,會比較容易理解孩子的行為和情緒反應背後是有原因,也更能預測到孩子的情緒及行為反應,久而久之,便能找出應對教養的策略,而不是每次都以家長發脾氣來收場。

主動VS.被動,孩子是哪一種?

一般而言,主動性高的孩子樂於接觸與嘗試,知道自己下一步要做什麼,生活自理方面不太需要家長煩惱;被動的孩子有些天生注意力、規畫的能力就比較弱,對於自己等一下要做什麼總是搞不清楚,因而在大人眼裡被貼上「很懶散、說一下才動一下」等標籤。對於有些家長反應,孩子明明睡覺時間快到了,卻還不收拾準備就寢,總得講數次以上、一再提醒,他才會起身進行。其實孩子不是故意要違抗父母的指令,只是需要更多引導,甫能決定下一步要做什麼,爸媽可以從一些生活小細節分辨出孩子是否為比較需要協助的個性,例如:孩子在遊戲中總是等待他人邀請,或在生活方面經常需要他人協助,有時候會與其他性格有類似之處,但被動與內向、害羞又不完全劃上等號,家長不妨多觀察自己的寶貝,以便區分。

造就被動行為的背後原因

若孩子受天生氣質影響,總是表現出興趣缺缺、懶懶散散的樣子,父母可以發現在遇到任何情況時,孩子的反應都會差不多,洪梅禎心理師指出,除了先天氣質之外,還有許多因素可能造就孩子在特定情況中的被動表現。

生理因素

當小朋友遇到要跑跳的活動,假設他原本的肌肉力量就較弱,平衡、協調能力也差,或者對活動不感興趣時,便會表現出被動的樣子。由此可見,孩子的被動表現其實有其背後之原因,如果知道自己會跑輸或要進行不好玩、不擅長的活動,自然就得要成人三催四請。

心理因素

有些孩子對新事物、陌生人群與沒接觸過的遊戲、環境都要慢慢摸索,在適應和接受度上,需要花上較長的時間,易讓人產生「看起來總在觀望的被動感」,其實孩子可能只是不知道自己如果去玩了會有怎樣的結果?猶豫、不確定或心情不佳,都會影響孩子的主動性。


 

諮詢/臺北市立聯合醫院中興院區精神科臨床心理師洪梅禎
採訪撰文/許家寧
模特兒/溫柔媽咪小惠、可愛弟弟柏崴
攝影/潘朵拉專業兒童攝影

*完整文章內容請參考:【媽咪寶貝】2016年05月號。

http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0004930

文章轉自:https://www.mamaway.com.tw/pregnancy_breastfeeding/?p=6410

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醫師教你看懂寶寶生長曲線圖

醫師教你看懂寶寶生長曲線圖

寶寶的生長曲線圖,應該怎麼看?為什麼寶寶體重增加的速度會突然變慢?生長曲線圖的百分位落在50%最好嗎?數值比較低的寶寶,需不需要努力迎頭趕上?本文請醫師教爸媽簡單看懂生長曲線圖,並回答相關的常見疑問。

 

 

0-7歲生長曲線圖-

 

(點擊圖片可看放大圖)

 

0-7歲生長曲線圖

 

(點擊圖片可看放大圖)

生長曲線圖有新舊版本的差別?

蔡立儀醫師表示,衛生福利部國民健康署所發給家長的兒童健康手冊,關於生長曲線的部分以前只有0~5歲,102年以後改版,將年齡延伸至0~7歲,追蹤到學齡前的發展。0~5歲的生長曲線圖,是採用世界衛生組織跨國合作所制定的標準圖,調查餵食母乳並適時添加副食品、並且在良好環境成長的寶寶的生長情形;至於新增的5~7歲生長曲線圖,則是根據國內學者陳偉德教授研究的結果所制定,再銜接到原有0~5歲的生長曲線上。

生長曲線圖多久要看一次?

配合預防針接種的時程,醫師會在健兒門診時,一併替寶寶確認兒童健康手冊上的生長曲線圖發展是否正常;平常在家裡時,爸媽也可以替寶寶測量頭圍、身高、體重,並登記在生長曲線圖上。頭圍用皮尺測量即可(頭圍要測量頭部最寬處),身高則可使用身高尺,體重可使用電子磅秤(當寶寶會站以後,就可以使用一般大人的體重計)。如果家裡沒有這些物品,可以等健兒門診時再測量,隨著接種疫苗的時程,醫院在每次健兒門診追蹤時都會測量。

怎麼看生長曲線圖?

蔡立儀醫師說明,當測量好身高、體重與頭圍後,先從橫軸標定年齡,再從縱軸選測量後所得到的數值,在兩條線的交會處畫下一個點做記號。不過要注意,生長曲線為連續性的紀錄,不能只以一次的測量結果就斷定寶寶的生長發展走勢。

一般來說,寶寶通常會沿著自己的生長曲線走。假如上一次與下一次的測量結果改變的幅度超過兩個曲線區間(例如從85%掉到15%),可能是異常的警訊,必須特別留意與追蹤。

百分位所代表的意義?

生長曲線圖上所顯示的百分位,如果是50%,表示在100個同年齡的寶寶中,大約平均為第50名,屬於中間值(這個數值是根據先前的研究結果所統計出來的)。倘若體重是97%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶重;假如體重是3%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶輕。一般而言,落在第97百分位到第3百分位之間,均屬正常範圍。通常只有當數值「大於」97%或「小於」3%時,就要擔心寶寶的生長指標有過高或過低的情形,可能需要兒科醫師的醫療介入,評估生長情形。

如果落在3%~97%之間,一般都還算是正常。有些父母在跟別人比較以後,容易有得失心,不到50%就想積極迎頭趕上,其實不必如此,只要寶寶按照自己的曲線正常成長,自己跟自己比較即可。

寶寶體重的增加速度突然變慢?

蔡立儀醫師指出,4個月前的寶寶生長速度很快,平均前2個月大約增加1公斤。4個月以後,寶寶體重的增加速度趨緩,尤其是6~12個月時體重增加的幅度更小,許多爸媽不免會擔心。其實這是正常的生長現象,爸媽不用擔心。只要寶寶大致上仍沿著自己的曲線正常發展即可(即使偏離一點也沒關係,別偏離兩個區間以上就好)。


 

採訪撰文/湯佳珮
諮詢/新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師蔡立儀
攝影/潘朵拉專業兒童攝影
圖片參考/衛生福利部國民健康署網站→健康主題→手冊專區→衛教宣導海報及單張專區→「依分類查詢」選「兒童健康」,按「查詢」→0~7歲兒童生長曲線

*完整文章內容請參考:【嬰兒與母親】2016年05月號。http://www.mababy.com/newkm/article.aspx?sno=0004918

文章轉自:https://www.mamaway.com.tw/pregnancy_breastfeeding/?p=6418

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從年老病人身上學會的硬道理:在世就分遺產,我只看過傷心,沒看過開心

(照片配圖,非文章當事人)

92歲的奶奶,駝著背、步伐緩慢但是還不需要拐杖,獨自來門診,諮詢老人體檢報告,體檢報告結果不錯,只不過,根據她駝背的身型、年紀,我判斷她有骨質疏鬆的狀況。

我其實有點擔心,她如果不小心跌倒的話,會跌斷大腿骨。所以我問他,跟誰住在一起。

她言談流利,思慮清楚。她告訴我她獨居,有5個孩子,3個在國外,兩個在台灣。住在印尼的女兒,每年冬天會接他到印尼避寒,住兩個月再送她回來,她覺得女兒比較貼心。

8年前,買房子時,為了避免過世時,房子要處理,還要付國家一大筆遺產稅,所以將房子登記在女兒的名下。那個時候,奶奶也跟女兒說好,等她過世後,賣了房子,這錢就幾個孩子分一分。

當初,要這麼作時,還在世的先生並不贊成,但是,奶奶說「每一分錢都是我辛苦存下來的, 我不甘心繳這麼多稅給政府。」所以就將房子登記在女兒名下,女兒那時也承諾,賣屋款會均分。

女兒依舊每年接她去避寒,直到最近兩年,女兒家生意不好,經濟狀況起了變化,不但無法再接奶奶過去避寒,也跟奶奶說,那個房子是登記她的名字,她不要把錢分給其他手足,奶奶講到這裡,淚流滿面,我除了拍拍她,實在無能為力。

如果,奶奶真的不幸跌斷腿,誰來照顧她?

如果奶奶有足夠的錢,她可以請看護來照顧兩個月,陪看診,陪復健,直到回復自我照顧能力。

如果,她沒錢請看護,需要家屬照顧,請問誰可以來照顧她?

沒有分到房子的孩子?

還是這個有分到房子卻遠居國外,目前狀況也不好的女兒?

還是賣了這間女兒名下的房子,住到安養院?

人生的硬道理:錢是蜜也是毒

門診這些老老的病人,要花比較多時間看診,但是,他們教我太多人生的硬道理!

不要在過世前將財產過戶到孩子名下!
要在腦筋還清楚前,將遺產寫清楚!

這才是愛孩子最實際的表現!

錢是蜜也是毒,太早將財產給孩子,通常只會引起紛爭,即使是給現金,所有孩子分到一樣的金額,也會有人說,不公平,我照顧比較多,聽到這樣的話,身為父母的有多傷心?而兄弟姐妹間又要怎樣爭到公平?

用自己的錢,請專業人員,譬如:健身教練、復健師、營養師、甚至看護,把自己的營養顧好,體能練好。這些錢都不要省,把自己照顧好,好好走完人生路,回天家時,還有多餘的錢,就是從天上掉下來給孩子們禮物。

既然是天上掉下來的禮物,當然不必為天上掉下來的禮物做節稅手續!先將財產過戶給孩子為孩子節稅,我只看過傷心,沒看過開心。

到底要給孩子什麼:不是錢,是陪伴

兒孫自有兒孫福,替他們想太多,往往結果不會是你要的。年輕時,想說拼命工作,以後可以留點東西給孩子。

其實,留給孩子多一些相處時的記憶,留點時間陪孩子,陪孩子建立生存的能力,世道好,可以賺大錢,世道差,也有能力不餓死。請問一下,如果只會讀書,世道差的時候要怎麼辦?

孩子有自我謀生的能力,不要想著爸爸媽媽會留遺產,得到時,因為是多得的,所以會開心。沒得到也不會不開心,因為本來就沒想要爸爸媽媽給。 這樣不是皆大歡喜?

老年生活要過得好,一定要在年輕時,存錢、存愛、存體力

存錢是要給自己用,不是當遺產留給孩子的,陪伴孩子是存愛的重要方式,也是給孩子和自己最好的禮物。

本文獲「徐慶玶 醫師」授權轉載,原文出處

文章轉自:http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000062188

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